Contoh Pengantar RT RW

RUKUN TETANGGA          : ………………… RUKUN WARGA              : ………………… DUSUN                           : ………………… DESA BOJONGMENGGER SURAT KETERANGAN Nomor : ……. / RT …… / 20.. Yang bertandatangan di bawah ini Rukun Tetangga ……… menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : N a m a               : ……………………………………………. Umur/Tgl lahir      : …………………………………………… Jenis kelamin        : …………………………………………… Pekerjaan             : …………………………………………… Alamat                 : RT …... RW …… Dusun …………………………………….. Adalah salah seorang warga kami, telah memohon keterangan : ………………………………………………………………………………………………………………. keterangan ini kami berikan kepadanya, dengan berdasarkan sepengetahuan  dan pertimbangan bahwa orang tersebut diatas benar warga RT …… / RW ….. Dusun ………………………………, Desa Bojongmengger Demikinlah, dimohon kepada pihak yang bersangkutan kiranya dapat memberikan bantuan serta agar maklum.                                                                                                                            Mengetahui Ketua Rukun Warga …… ________________

……………………., …………………….20.. Ketua Rukun Tetangga ­………. ________________